红斑狼疮患者病历

红斑狼疮患者病历-李某

　　李某，男，42岁，广东东莞人。2000年12月29日初诊

　　患系统性红斑狼疮，伴肝、肾侵害l年，前后经抗风湿药、强的松等医治结果不较着。99年11月来我院医治，症见：周身关节疾苦悲伤，低热，头痛，烦躁，脸部有圆形红斑，身发疱疹，瘙痒，口渴，浮肿，无力，舌红，苔薄黄，脉沉细而数。参其证舌脉，诊断以下：

　　诊断：系统性红斑狼疮

　　证属：阴阳毒邪内堕入脏，肝肾受累。

　　治以：扶正达邪，解毒通络。

　　经医治3个月后，病情不变，行走有力，经多项查抄，指标均在正常范围内，随访2年，除时感有关节轻微疾苦悲伤外，无其他不适。