红斑狼疮细胞查抄
红斑狼疮患者血液内的红斑狼疮因子为一种抗核蛋白的IgG抗体,它感化于细胞核抗原决定簇,在补体感化下,并使细胞核肿大年夜,掉去原本的染色质布局,构成一种平均无布局的圆形烟雾状物质,称平均体。这类平均体蛋白被成熟的中性多核白细胞吞噬后即为红斑狼疮细胞。这类现象在体外构成,故须在抽取静脉血后赐与必然的前提和在恰当的温度下放置一按时候,促使其构成。
1.操作
(1)取患者血液2~3 ml,注于干燥干净试管内,于室温待凝。
(2)于凝固刚构成时,用竹签将凝块搅碎,并将残存凝块除去。
(3)以2000 r/min离心沉淀10 min,使白细胞堆积在同一层平面,以利于狼疮细胞构成。
(4)置37℃温箱内温育2 h。
(5)取出白细胞层及其上下各少量,置红细胞比积管内,2000 r/min离心10 min。
(6)吸去上层液,轻轻接收白细胞层,制成薄片段3~4张。
(7)瑞氏染液染色、镜检。
2.重视事项
(1)全部操作时候不克不及超越3 h。时候太短,狼疮细胞构成不佳;时候太长,细胞消融过量,影响检出。
(2)重视与果陷细胞辨别,果陷细胞多为单核细胞吞噬淋巴细胞的核所构成,核仍保持染色质布局和染色特点(着紫红色)。
3.临床意义
(1)多呈现于系统性红斑狼疮,其勾当期较减缓期阳性率高。
(2)胶原性疾病如风湿病、类风湿性关节炎、结节性动脉炎、硬皮病及皮肌炎等有时也可查到此种细胞。
(3)未找到狼疮细胞其实不克不及否定红斑狼疮的诊断,应进一步作其他有关免疫学查抄,如抗核抗体等。