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胼胝的临床表现与治疗

2015年10月08日

胼胝是由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的硬而平滑的角质增厚,是皮肤对长期机械性摩擦的一种反射性保护性反应,一般不影响健康和劳动。

因摩擦而使皮肤发生的一种反射性保护作用,角质层增厚,为一局限性的角质板。呈蜡黄色角质斑片。境界不清,触之较硬。表面皮纹清晰可见,局部汗液分泌减少,感觉迟钝。发病较缓,多无自觉症状。严重者有压痛。

病因

胼胝的临床表现与治疗

胼胝为长期的机械刺激所引起。如穿着的鞋过小、过紧或鞋的质地过硬;足跖骨过于突出,或是过于瘦薄,也容易磨出胼胝。此外,对于从事某一职业者,也可出现特定部位的胼胝。

防治

应减少局部的摩擦和挤压,穿合适的软底鞋靴,或用软鞋垫。注意劳逸结合,加强劳动保护,工作中可加戴手套等。患者应穿合脚的鞋,鞋底要有弹性、且松软,可在鞋上放置松软,有弹性的泡沫料垫,以减少鞋对趾跖的摩擦。

由于胼胝是对长期机械性摩擦的一种保护性反应,一般无需治疗。而对于胼胝较大,且出现疼痛症状者,可用热水浸泡后用刀片削去一部分过厚的角质,外涂角质剥脱剂,如硫黄水杨酸软膏,30%水杨酸火棉胶,0.3%维甲酸软膏等。

“脚垫”,在医学上称为“胼胝”,是由于脚底长期受到挤压和摩擦而引起的一种局限性的、扁平状的、角质增生肥厚性的皮肤病,一般淡黄色,表面光滑,质地较硬,轻者没有感觉,增生较厚的可能会引起疼痛。治疗可以用热水泡脚使之软化后用小刀片修削,由于脚垫的角质块中不含神经和血管,所以刀削不会引起疼痛或出血;也可以用药物如高浓度的尿素霜、水杨酸、维A酸霜或其他的角质剥脱剂外用使之软化脱落,均有较好的疗效。此外,严重者还应当到皮肤科就诊,排除一下是否在患胼胝的同时还有鸡眼或跖疣,后两者疼痛往往较重些。

治疗

1、纠正畸形、穿合适的鞋子,垫以软质鞋垫。

2、外用药物治疗,如鸡眼膏。

3、手术治疗。

4、液氮冷冻、镭射治疗。

5、胼胝一般不需处理,较厚者可先用热水浸软后,用刀削去一部分角质层。

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