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荨麻疹的病理诊断

2015年05月10日

荨麻疹病理诊断

一般病理改变

a 真皮网状层水肿,胶原束间距离增宽,

b 真皮浅层血管周围稀疏炎细胞浸润,可见淋巴细胞、组织细胞、肥大细胞、嗜酸性细胞及中性粒细胞的混合浸润,

c 真皮血管扩张,内皮细胞肿胀。

病理鉴别诊断

虫咬皮炎:真皮乳头水肿,重者形成表皮下疱,炎细胞浸润散在分布于胶原束间。

固定型药疹:一般可形成表皮下疱,常见坏死的角质形成细胞。

临床特点

a 发病与性别、年龄、季节无关,

b 病因复杂,与各种内源性及外源性复杂因子相关,ige介导的ⅰ型变态反应及ⅲ型变态反应与本病关系密切,

c 泛发全身,

d 突发风团,大小不等,形状不规则,成批出现,,迅速消退,

e 可累及呼吸道、消化道,出现相应症状,

f 急性病程1周~2周,愈后不留痕迹。慢性反复发作,经年不断,

g特殊类型有蛋白胨性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、压迫性荨麻疹、水源性荨麻疹、血清病性荨麻疹、自身免疫性及黄体酮性荨麻疹等。

临床鉴别诊断

丘疹性荨麻疹

多形红斑

 

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