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红斑狼疮诊断依据是什么?

2015年05月10日

  红斑狼疮诊断依据是什么??现在红斑狼疮在我们的生活中已经逐渐成为一种常见的疾病了,如果没有及时的进行治疗,很容易对我们以后的生活造成严重的影响。因此治疗红斑狼疮当然是越早越好,早期治疗红斑狼疮得到的效果远比中晚期要来的好,下面给大家介绍下红斑狼疮诊断标准。

  1、颊部红斑 固定红斑,扁平或高起,在两颧突出部位

  2、盘状红斑 片状高起于皮肤的红斑,粘附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧病变可发生萎缩性瘢痕

  3、光过敏 对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到

  4、口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性

  5、关节炎 非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液

  6、浆膜炎 胸膜炎或心包炎

  7、肾脏病变 尿蛋白>0.5g/24小时或+++,或管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型)

  8、神经病变 癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱

  9、血液学疾病 溶血性贫血,或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少

  10、免疫学异常 抗ds-dna抗体阳性,或抗sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(后者包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物阳性、或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者之一)

  11、抗核抗体 在任何时候和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体滴度异常

  作为诊断标准红斑狼疮分类标准的11项中,符合4项或4项以上者,在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断红斑狼疮。其敏感性和特异性均较高,分别为95%和85%。11条分类标准中,免疫学异常和高滴度抗核抗体更具有诊断意义。一旦患者免疫学异常,即便临床诊断不够条件,也应密切随访,以便尽早作出诊断和及早治疗。

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