简述儿童系统性红斑狼疮常识

核心提示：简述儿童系统性红斑狼疮常识 系统性红斑狼疮是儿童期最常见的一种自身免疫性疾病。儿童系统性红斑狼疮（简称儿童SLE）是指儿童包括青春期前后的少年时期患病，发病率高，临床症状较成人SLE严重，……

系统性红斑狼疮是儿童期最常见的一种自身免疫性疾病。儿童系统性红斑狼疮（简称儿童SLE）是指儿童包括青春期前后的少年时期患病，发病率高，临床症状较成人SLE严重，发展迅速，愈后差。儿童男性SLE的发病率要高于成年男性，发病机制与遗传、环境等因素有密切的关系，下面小编为大家介绍儿童SLE常见的临床出现有哪些。

儿童系统性红斑狼疮临床表现一般分为以下三点：

一、皮疹是儿童SLE最常见的表现：

相关实验总结53例儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床及实验室检查证实，53例患儿中有44例有皮损（83.02%），其中男5例，女39例。其首发症状以皮疹最为常见（41.51%），其次为发热（20.75%）及关节痛（20.75%）。皮疹类型以蝶形红斑为最多（30例，占所有病例的56.60%），其次为指趾尖红斑及甲皱襞红斑。手足部尤其甲周多形红斑样损害亦颇具特征性。其它表现有光敏感17例（32.08%），脱发8例（15.09%），口腔溃疡5例（9.43%），雷诺现象2例（3.77%）。多数病例既有面部皮损，又有指趾尖红斑、甲皱襞红斑及冻疮样损害。部分患儿可有类似大疱性类天疱疮的损害，这种病人往往系统损害轻微。儿童SLE中盘状红斑狼疮样皮损及光敏感性红斑可发生，但较成人SLE发生率低。

二、2/3患SEL的儿单都有肾脏病变表现，一般为内脏损害以肾损害最为常见症状：

累及程度可从轻度肾小球炎直至突发性肾功能衰竭。肾功能衰竭的原因包括:活动性肾损害，肾静脉或肾动脉血栓形成，以及干扰肾小球滤过或直接肾毒性药物。肾静脉或肾动脉血栓形成常与抗心脂抗体有关。Pattaragarn等报道82例狼疮性肾炎患者肾活检结果，最多为IV型40例(48.8%)，其次为II型(30.5%)、V型(14.6%)、I型(3.7%)和III型(2.4%)。试验中53例有32例肾脏受累，表现以蛋白尿最多见，其次为血尿，肾功能检查多在正常范围。

三、血液系统受累也是儿童SLE最常见的症状之一：

国内谢跃琦报道11例以血液学异常为首发表现的儿童SLE患者，以自身免疫性溶血最多。本组病例有25例血液系统受累，其中最常见为贫血，其次为白细胞减少及血小板减少，贫血多数为轻度贫血，少有重度贫血。

除了上述三种为儿童系统性红斑狼疮常见的临床表现外，儿童患者肺部受累、中枢神经系统病变、骨骼肌肉系统病变也是儿童系统性红斑狼疮的常见表现。