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系统性红斑狼疮与其他疾病的区别诊断

2015年09月22日

系统性红斑狼疮诊断方法与其他疾病有着本质的不同,由于此病早期的表现症状并不是很独特,也不是很典型,就会容易与其他具有类似症状的疾病混淆,就象现在的红斑狼疮感染诊断方法就极易混淆,下面就为大家列举系统性红斑狼疮与其他疾病的鉴别和诊断。

系统性红斑狼疮与其他疾病的区别诊断

第一、类风湿关节炎。系统性红斑狼疮和类风湿关节炎,均可见于各年龄段的女性,且患者可有多关节病变,尤其对RF阴性的类风湿关节炎患者来讲,排除系统性红斑狼疮很重要,对于发病时间不长的患者来说,除做必要的免疫学检查外,密切随访也是很重要的。

第二、感染性红斑狼疮。感染诊断方法:LE80%的患者活动期有发热,大多为高热,需与感染相鉴别,此类病人找不到确切的感染灶,且用抗生素治疗效果不佳,有关化验检查及免疫学检查有助诊断。

第三、混合性结缔组织病。此病除了具有红斑狼疮的某些特征外,还常伴有类似皮肌炎和系统性硬化症的临床表现,如肌肉疼痛、肌无力、手指肿胀、皮肤绷紧、弹性差、频繁发生的雷诺现象和食管功能不全表现,肾脏和中枢神经病变少见,实验室检查常有肌酶和肌电图异常以及食管功能不全的X射线征象,高滴度的抗u1-RNP抗体阳性是本病的特征。混合性结缔组织病对糖皮质激素的治疗反应也较系统性红斑狼疮为好,因此预后也较好。

第四、结节性多动脉炎。虽然结节性多动脉炎也可出现多形红斑、结节性红斑、猩红热样皮疹以及关节肿胀疼痛等皮肤、关节病变、肾脏也是最常受累的器官,但结节性多动脉炎常见的皮下结节如黄豆大小,沿动脉排列或聚集在血管近旁,有压痛,关节病变多表现为大关节肿痛,血白细胞明显增多,且以中性多核细胞和嗜酸粒细胞增多为主,抗核抗体和类风湿因子阳性者罕见。

这几种疾病与系统性红斑狼疮的区别很大,但是一些表面症状却极为相似,这也就是许多患者在系统性红斑狼疮诊断时出现误诊。一旦系统性红斑狼疮得不到及时治疗,就会使病情越发严重,在治疗疾病时,我们一定要遵循一个原则,做到早发现早治疗。

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